پایگاه جامع اطلاع رسانی و آموزشی قلب و عروق مد کام وب

نوشته شده توسط دکتر رضایی

بعد از انجام عمل پيوند عروق قلب ، با رعايت توصيه هاي لازم كه متعاقباً توضيح داده خواهد شد مي توانيد از بهبودي نسبي برخوردار باشيد

1- به آرامي از راه بيني ، نفس عميق بكشيد، چند لحظه نگه داريد و سپس به آرامي از راه دهان نفس خود را خارج كنيد.

2- دستهاي خود را به صورت ضربدر روي قفسه سينه بگذاريد و به آرامي سرفه كنيد و سعي كنيد خلط خود را خارج كنيد.

3- تا يك ماه بعد از ترخيص ، 4 تا 5 بار در روز و هر نوبت 10 دقيقه ، از دستگاه اسپيرومتري استفاده كنيد و تمرين تنفسي را طبق آموزشي كه به شما داده شده ، انجام دهيد.

- بعد از عمل جراحي قلب در ناحيه برش خورده قفسه صدري به مدت 3 تا 4 هفته درد خواهيد داشت.

- به هنگام درد از کپسول ژلوفن به فاصله هر 6 ساعت مي توانيد يك کپسول استفاده كنيد.

- به هنگام درد مسكن استفاده كنيد و درد را تحمل نكنيد. در صورتي كه درد قفسه سينه مشابه درد قبل از عمل را تجريه كرديد ، حتماً به اولين مركز درماني نزديك به محل سكونت خود رفته و با پزشك خود تماس بگيريد.

- مراقبت از محل عمل جراحي در ناحيه قفسه سينه صدري و نيز پاي عمل شده ، بسيار مهم است.

- ناحيه عمل را تميز و خشك نگهداريد.

- بهبودي بخيه هاي جناغ سينه و پا با خارش همراه است ، تا مدتي احساس خواب رفتگي و مورمور شدن در ناحيه ساق پا وجو دارد. به هيچ وجه ناحيه جراحي شده را نخارانيد ، زيرا باعث صدمه و عفوني شدن آن خواهد شد.

- از ماليدن پماد و يا لوسيون و يا پودر روي ناحيه عمل شده پرهيز نماييد.

- نخ هاي بخيه 7 تا 10 روز بعد از عمل برداشته مي شود ، كشيدن بخيه ها دردي ندارد.

- موقع خواب زير پاي عمل شده يك بالش بگذاريد تا اين پا كمي بالاتر قرار گيرد و بدين وسيله از تورم پاي عمل شده پيشگيري گردد.

- موقع نشستن روي صندلي ، پايتان را روي يك ميز كوتاه قرار دهيد.

1- قرمزي يا تورم زياد

2- ترشح زياد از محل عمل

3- تب مداوم

4- باز شدن بخيه ها

- پاهايتان را روي هم نياندازيد، چون باعث اختلال در گردش خون مي شود.

- از ايستادن يا نشستن در يك حالت براي مدت طولاني خودداري كنيد.

- در صورتي كه موقع ترخيص استفاده از جوراب الاستيكي براي شما تجويز شده ، يك تا دو ماه بعد از ترخيص از آن استفاده كنيد و هنگام خواب جوراب را از پا درآوريد.

- هنگام استراحت به پشت بخوابيد و از خوابيدن به پهلو به مدت 6 هفته خودداري كنيد تا فشاري به جناغ سينه نيايد.

- نيمي از بيماران بعد از عمل جراحي قلب دچار بي خوابي يا كم خوابي مي شوند در صورت تجويز قرص خواب آور توسط پزشك نيم ساعت قبل از خواب آن را مصرف كنيد.

- از خوردن مواد كافئين دار ( مانند : قهوه ، انواع شكلات ها و نوشابه هاي كولادار ) هنگام شب خودداري كنيد.

- بالش خود را در وضعيت راحتي قرار دهيد. - در صورت تمايل به يك موزيك ملايم گوش دهيد.

- در هفته اول تا ششم بعد از ترخيص مي توانيد كارهاي سبك انجام دهيد. راه رفتن تا حدي كه سبب خستگي و درد نشود توصيه مي شود. اين كار باعث مي شود بخيه ها زودتر جوش بخورد و از بروز يبوست هم جلوگيري شود و سبب خروج ترشحات ريوي گردد.

- پياده روي روزانه روي زمين صاف و در هواي آزاد ( كه گرم يا سرد نباشد) توصيه مي شود. به مرور مدت پياده روي را افزايش دهيد. از پياده روي در هواي سرد بپرهيزيد.

- در صورتي كه هنگام پياده روي احساس كرديد كه قلب شما به تندي مي زند. بلافاصله استراحت كنيد و بعد از آرامش، پياده روي را ادامه دهيد و يا به ساعتي بعد موكول نماييد.

- در طي اين مدت مي توانيد كارهاي شخصي سبك را انجام دهيد.

- از انجام فعاليتهايي كه سبب حركات چرخشي در بازوها شده و يا منجر به دور شدن دو بازو از هم مي شود، اجتناب كنيد.

- از شانه كردن موي سر و شستن آن توسط خودتان خودداري كنيد و اين كار را به همراهتان بسپاريد.

- بعد از هفته ششم تا دوازدهم بعد از ترخيص (5/1 تا 3 ماه پس از ترخيص) علاوه بر فعاليت هاي قلبي، فعاليتهاي متوسط را مي توانيد شروع كنيد ( مانند : مرتب كردن رختخواب ، اتوكشي و ... )

- از هفته دوازدهم بعد از ترخيص ( 3 ماه بعد از ترخيص) به تدريج مي توانيد كارهاي نسبتاً سنگين مانند : جارو كردن ، تي كشيدن، دويدن آهسته و ... را انجام دهيد.

- روزهاي اول بعد از ترخيص بيش از 2 بار در شبانه روز از پله ها ، بالا و پائين نرويد. در صورت بالا رفتن از پله ها از دستتان براي بالا كشيدن از نرده كنار پله ها استفاده نكنيد.

- فعاليتها را به تدريج شروع كنيد و در صورت تحمل ، آنها را انجام دهيد.

- فواصل بين فعاليت ها استراحت نماييد ( حداقل 20 دقيقه استراحت كنيد ) در صورت بروز درد كه بيش از 15 دقيقه برطرف نگردد. به نزديك ترين مركز درماني مراجعه و يا اورژانس 115 را خبر كنيد.

- رانندگي تا 6 هفته بعد از ترخيص ، ممنوع است. - قبل و بعد از انجام فعاليت هاي سنگين ، تا 20 دقيقه غذا نخوريد.

- در صورتي كه مي خواهيد قبل از برداشتن بخيه ها استحمام كنيد. از پزشك خود اجازه بگيريد، معمولاً در صورتي كه محل بخيه ها خشك و بدون ترشح باشد، پزشك به شما اجازه استحمام مي دهد.

- استحمام در زماني كوتاه (5 دقيقه) انجام شود، حين استحمام از كشيدن ليف يا كيسه روي بخيه ها خودداري كنيد و موضع عمل را با استفاده از ليف نرم ، شامپوي بچه و آب ولرم شستشو دهيد.

- حين استحمام روي صندلي بنشينيد تا دچار افت فشارخون نشويد، درب حمام را از داخل قفل نكنيد و حتماً يك نفر از اعضاي خانواده شما را همراهي كند.

تا دو ماه جهت خواندن نماز از ميز و صندلي استفاده كنيد در صورتي كه بعد از گذشت دو ماه با خواندن نماز به طور عادي دچار مشكل مي شويد. حتماً حين نماز خواندن از ميز و صندلي استفاده كنيد.

- زمان برگشتن به كار ، وضعيت عمومي و نوع كار شما بستگي دارد.

- به توصيه پزشك خود در اين مورد توجه نماييد.

- معمولاً 2 تا 3 ماه بعد از ترخيص ، زمان مناسب براي شروع فعاليت هاي اجتماعي است.

- تا 6 هفته از بلند كردن ، كشيدن يا هل دادن اجسام سنگين تر از 3 كيلوگرم خودداري كنيد.

- بهتر است بعد از عمل ، شروع فعاليتهاي اجتماعي به صورت نيمه وقت باشد.

- رژيم غذايي بيماران قلبي ، كم نمك و كم چربي است.

- در طي 4 تا 6 هفته بعد از عمل استفاده از رژيم پر پروتئين ( گوشت سفيد و قرمز ، شير ، حبوبات و ... ) و سبزيجات تازه و غذاهاي بدون ادويه و كافئين توصيه مي شود. اين رژيم براي بهبود سريع تر زخم جراحي مفيد است.

- غذاهاي سرخ كردني و چرب مانند : كله پاچه ، دل و جگر و قلوه ، پسته ، نارگيل و ميگو استفاده نكنيد.

- از گوشت قرمز كمتر استفاده كنيد ، مثلاً هفته اي يك بار و بيشتر از گوشت سفيد استفاده كنيد.

- مصرف روزانه 3 عدد گردو ، مفيد است.

- تا حد امكان غذاها را به صورت آب پز يا كباب شده مصرف كنيد.

- از مصرف انواع روغن هاي جامد ، كره ، خامه ، و شير پرچرب و شيريني هاي خامه دار خودداري كنيد و از روغن هاي نباتي مايع و يا روغن زيتون ، شير و ماست و پنير كم چرب استفاده كنيد.

- از بروز يبوست با استفاده از مواد غذايي حاوي سبزيجات و ميوه هاي تازه ، پيشگيري كنيد. همچنين پياده روي و داشتن فعاليت روزانه در حد مجاز و توصيه شده نيز كمك كننده است.

- از نان سبوس دار ، برنج ، سيب زميني آب پز و ماكاروني به جاي نان سفيد ، بيسكويت ، كيك و چيپس استفاده كنيد.

- در صورت بالا بودن اسيداوريك و محدوديت در مصرف گوشت قرمز ، مي توانيد از پروتئين هاي گياهي مانند حبوبات و سويا استفاده كنيد.

- مصرف ماهي آزاد ، قزل آلا و ساردين مفيد است.

- جهت تهيه سالاد بيشتر از آب ليمو يا آبغوره ، روغن زيتون يا ماست استفاده كنيد و از سس مايونز ، كمتر استفاده كنيد.

- از چاق شدن بپرهيزيد و در صورتي كه چاق هستيد، وزن خود را كم كنيد.

- بعد از هر نوع عمل جراحي افسردگي ممكن است بروز يابد. اگر قبل از عمل جراحي از داروهاي ضدافسردگي استفاده مي كرديد و تحت نظر پزشك متخصص اعصاب و روان هستيد حتماً داروها را مصرف كنيد. اگر سابقه افسردگي نداريد و بعد از عمل به آن مبتلا شديده ايد ، طبق نظر و صلاحديد جراح از داروي تجويز شده استفاده كنيد.

-مصرف داروهاي اعصاب و ضدافسردگي را خودسرانه ، كم يا زياد و يا ناگهان قطع نكنيد.

- داروهاي تجويز شده در ساعت مقرر به ميزان تجويز شده ، مصرف كنيد.

- بدون مشورت با پزشك معالج ، مصرف داروها را خودسرانه قطع نكنيد.

- در صورت مصرف آسپرين حتماً آن را وسط غذا ميل كنيد.

- در صورت مصرف داروها اگر دچار سردرد ، خشكي دهان و تاري ديد شديد ، به پزشك معالج خود اطلاع دهيد.

- در صورت مصرف داروهاي ضد پرفشاري خون حتماً نبض خود را به مدت يك دقيقه كنترل كنيد ، اگر كمتر از 50 ضربه در دقيقه بود ، حتماً به پزشك خود اطلاع دهيد. در صورتي كه احساس سرگيجه گرديد ، فشارخون خود را كنترل كنيد. در صورتي كه كمتر از 10 بود ، از مصرف همان وعده دارو خودداري كنيد، مجدداً قبل از مصرف نوبت ديگر دارو فشار خون خود را كنترل نماييد.

- در صورت مصرف قرص ديگوگسين نيز اول نبض خود كنترل كنيد. اگر كمتر از 60 در دقيقه بود و در صورتي كه دچار حالت تهوع و استفراغ ، ضعف و بي حالي زياد شديد حتماً به بيمارستان مراجعه كنيد.

- اسم ، ميزان مصرف و عوارض جانبي داروها را ياد بگيريد و هميشه ليستي از داروهاي مصرفي را همراه خود داشته باشيد.

- براي مصرف خودسرانه داروهايي كه توسط پزشك شما تجويز نشده است و يا داروهاي گياهي خودداري كنيد.

- به هنگام سفر ، داروها را نزد خود داشته باشيد و از قرار دادن آنها در داخل چمدان يا جايي كه دسترسي به آن مشكل است اجتناب كنيد.

- به هنگام استفاده از نتيروگليسيرين زير زباني در وضعيت نشسته و يا خوابيده قرار گيريد و بعد از چند دقيقه آهسته آهسته بلند شويد.

- داروهاي ادارآوار ( مدر) مانند « فورزمايد ، آلداكتون و تريا مترن اچ را در ابتداي صبح مصرف كنيد . در صورتي كه دوبار در روز بايد مصرف نماييد، نوبت اول را صبح و نوبت دوم را ابتداي شب ميل كنيد تا بتوانيد راحت بخوابيد.

در شرايطي كه تنش روحي براي شما ايجاد شود، فشارخون شما ، افزايش پيدا كرده و پمپاژ قلب شما نيز ، بيشتر خواهد شد. اين حالت مي تواند سبب بروز حمله قلبي گردد.

از مواردي كه سبب فشار بر شما مي‌شود ، دوري كنيد. جروبحث ، خشم - عصبانيت و ... از جمله اين موارد است. در چنين شرايطي توصيه هاي زير را به كار بنديد :

1- از محيط پر تنش دوري كنيد.

2- بعد از چند نفس عادي از بيني ، يك نفس عميق بكشيد.

3- ذهن خود را روي تصوير يا موضوع خوشايند متمركز كنيد.

4- عضلات خود را از اندام هاي تحتاني تا اندام هاي فوقاني شل كنيد.

1- هواي محيط اطرافتان آلوده و سنگين نباشد. در صورت امكان تعداد ملاقات كنندگان محدود باشد.

2- هر زمان كه احساس سرگيجه كرديد. بلافاصله به آرامي بنشينيد تا زمين نخوريد.

3- در طول دوره نقاهت (5/1 تا 2 ماه بعد از عمل جراحي) روي تخت بخوابيد و حتي الامكان از توالت فرنگي استفاده كنيد.

4- اشياء سنگين تر از 3 كيلوگرم را بلند نكنيد.

5- هنگام بلند شدن از تخت و حالت خوابيده، اول به پهلو قرار گيريد و سپس به آرامي بنشينيد و از تخت بلند شويد.

6- يك ماه بعد از عمل مي توانيد رانندگي كنيد، اما 2 تا 3 ماه بعد از عمل نبايد براي دنده عقب گرفتن به عقب برگرديد.

7- در صورتي كه هيچ گونه مشكل خاصي نداشتيد ، مي توانيد 2 هفته بعد از عمل جراحي با هواپيما يا قطار و يا با تومبيل مسافرت كنيد. قبل از سفر حتماً با پزشك خود مشورت كنيد.

8- پس از گذشت حداقل يك ماه بعد از عمل جراحي ، مي توايند فعاليت جنسي خود را آغاز كنيد. در صورت درد سينه ، تنگي نفس و ... به هنگام فعاليت جنسي مي توانيد قبل از آن ، يك عدد قرص نيتروگليسيرين زيرزباني استفاده كنيد.

9- از مصرف دخانيات و مواد مخدر جداً بپرهيزيد. از حضور در اماكني كه دود سيگار يا هر نوع آلوده كننده ديگري وجود دارد، خودداري فرماييد.

10- از مصرف هر نوع مشروبات الكلي جداً خودداري نماييد.

11- در صورت بروز اين علائم حتماً به پزشك خود مراجعه نماييد : سردرد، سرفه زياد، كاهش يا افزايش فشارخون، تنگي نفس، تب ، لرز شديد ، ترشح چركي از محل جراحي شده ، درد و سفتي پشت ساق پا ، تغيير رنگ مدفوع ( به رنگ قير).

نام

پست الکترونیکی

موضوع

وب سایت

 

یادداشت 1000 کارکتر باقیمانده

ضد اسپم حساس به حروف بزرگ و کوچک

 

 ارسال تنظیم مجدد