



نوشته شده توسط دکتر محمودی
نارسايي قلبي و رژيم غذايي: Heart Failure and nutrition
زماني که بیماری CHF (نارسايي احتقاني قلبي) داريد،هر چيزي كه مي خوريد و مي نوشيد مي تواند به سلامت شما کمک کند. رژيم غذايي که شامل سديم کم و مواد آبکي کم باشد مي تواند به کار کرد درست قلبتان کمک کند. شايد همين الآن از رژيم غذايي خاصي براي مشکلات سلامتي مانند ديابت، بيماري هاي شريانهاي کرونري و يا مرض چاقي استفاده مي کنيد. شما بايد آن رژيم غذايي را علاوه بر کاهش مصرف سديم و مايعات ادامه دهيد.

بسيار مهم است که با يک متخصص تغذيه براي بهبود بخشیدن رژيم غذايي خود مشورت کنيد. او به شما آموزش مي دهد که چه چيزي را باید در مورد رژيم غذايي خودتان بدانيد.
با مصرف زياد سديم و مواد آبکي، مواد آبکي زيادي را در بدن خود نگه مي داريد. زماني که بدن شما مواد آبکي را نگه مي دارد به آن اِدما (Edema) مي گويند. اين مسئله مي تواند شرايط شما را بدتر کند و کارکرد قلب شما را بسيار سخت تر کند.

در صورت داشتن اضافه وزن، بايد از رژيم غذايي مناسبي استفاده کنيد تا به کاهش وزن شما کمک کند. کم کردن وزن مي تواند به کمتر کار کردن قلب کمک کند.
|
مصرف سديم را محدود کنيد: Limiting Sodium مصرف سديم خود را به حدود ۲۰۰۰ ميلي گرم (یا 2 گرم) در روز کاهش دهيد. |

چگونه بفهميم که چه ميزان سديم مصرف مي کنيم؟
يک راه مناسب ، خواندن با دقت ليبل هاي غذاهاست. به ميزان مصرف آنها نگاه کنيد. سپس نگاه کنيد که چند ميلي گرم سديم در هر بار مصرف دارند. اگر شما ۲ بار از آن استفاده مي کنيد، ۲ برابر سديمي را که روي ليبل آن نوشته شده مصرف مي کنيد.
راهنمايي هاي براي کاهش سديم: Tips For limiting sodium
مصرف ۲۵۰ ميلي گرم سديم در هر وعده، ميزان بسیار زيادي است. از اینگونه مصرف اجتناب کنيد، مگر اينکه اجازه مصرف ۲۰۰۰ ميلي گرم سديم در روز را داشته باشيد.
از مصرف نمک اجتناب کنيد. نمک بيشترين سديم موجود در غذا را داراست. يک قاشق چاي خوري نمک، ۲۳۶۰ ميلي گرم سديم دارد. اين مقدار بيشتر از آن ميزاني است که بايد براي کل روز استفاده کنيد. حتی 4/1 قاشق چاي خوري نمک، ۵۹۰ ميلي گرم سديم دارد.
هنگام آشپزي يا خوردن غذا به آن نمک اضافه نکنيد. سعي کنيد از سبزيجات تازه يا خشک شده و يا ادويه هاي تند به جاي نمک پاشيدن به غذا استفاده کنيد. از مواد نمکي استفاده نکنيد مگر اينکه پزشک به شما اجازه داده باشد.
هميشه غذاهاي تازه بخوريد. غذاهايي که در شيشه، کنسرو و يا جعبه هاي مخصوص هستند، ميزان زيادي سديم دارند.
شما بايد روش غذا خوردني را انتخاب کنيد که سديم کمتري داشته باشد. احتمال دارد که چند هفته طول بکشد ولي سعي کنيد. عادت هاي غذا خوردن خودتان را تغيير دهيد.
مصرف مواد آبکي و نرم را کاهش دهيد: Limiting Fluids
احتمالاً پزشک ميزان مصرف مايعاتی را که مي نوشيد براي شما محدود مي کند.
اين عمل را گاهي اوقات، محدوديت مايعات مي نامند. شايد به شما بگويند که مصرف مايعات روزانه شما بايد ۲۰۰۰ هزار سي سي در روز معادل ۲ کوارت باشد.
مواردي که شامل مايعات در خانه مي شوند، تمام نوشيدني ها و موارد زير را در بر می گیرد:

موارد ديگري که جزء مايعات به حساب مي آيند.
به ميزان مقدار و کميت

در پايان روز ميزان مايعاتی که مصرف کرده ايد را محاسبه کنید. اگر به شما محدوديت مصرف ۲۰۰۰ هزار سي سي يا ۲ کورات مايعات در روز داده اند، ۲ کوارت آب در يک بطري پر کنيد. قبل از نوشيدن هر چيزي، آن را اندازه گيري کنيد. ميزان يکساني از آن را مانند آب در بطري بريزيد. شما مي توانيد حدس بزنيد که چه زماني آن را مصرف کنيد. اين امر به شما اجازه مي دهد که بفهميد چه ميزان مايعات در طول روز از دست داده ايد.
|
سعي کنيد از قوانين مصرف مايعات در طول روز پيروي کنيد. مطمئن شويد که شما مايعات کافي براي مصرف دارو در پايان روز ذخيره کرده ايد. |
بعضي راهنمايي ها براي زماني که شما تشنه مي شويد.
کمي آب ليمو به آب يخ و يا يخ خرد شده اضافه کنيد.
شکلاتهايي که در آنها ليمو دارد بمکيد و يا آدامس بجويد. از شکلات و آدامسي که بدون شکر باشد استفاده کنيد. اگر به ديابت مبتلا هستيد. تکه هاي ليمو بمکيد.
يک تکه يخ در دهانتان بگذاريد تا آب شود و يا يخ خرد شده بخوريد. مدت زيادي طول مي کشد تا یخ آب شود. یخ دو برابر آب است.
پرتغال هاي ماندارين و يا ميوه هاي دانه سرخ (گيريپ فروت) و يا انگورهاي تازه و يا يخ زده بخوريد.
جدول زير به شما کمک مي کند تا ميزان مجاز مصرف مايعات را بهتر درک کنيد.
CC۳۰ 2Tbps 1
CC ۱۲۰ 1/2 فنجان 4
CC ۲۴۰ ۱ فنجان 2
CC ۹۶۰ ۴ فنجان 32
CC۱/۴۴۰ ۶ فنجان 48
CC ۱/۹۲۰ ۸ فنجان 64

خودتان را هر روز وزن کنيد: Weighing yourself daily
وزن کردن روزانه مي تواند به شما در اداره بهتر CHF کمک کند. به این دليل که CHF باعث مي شود بدن شما مايعات و نمک را نگه دارد، احتمال دارد که اضافه وزن پيدا کنيد.
اگر هر روز در زمان مشخصي خودتان را وزن کنيد، مي توانيد متوجه کوچکترين تغييرات در وزن خودتان شويد. اين امر مي تواند نشانه اي مبني بر بدتر شدن نارسايي احتقاني قلب باشد.
اگر شما ۲ يا ۳ پوند در طول شب و بيشتر از ۱ پوند در طول روز در يک رديف بدست آورديد، به پزشک خودتان زنگ بزنيد. پزشک شما متوجه مي شود که احتمال دارد علائم شما بدتر شود. پزشک شما تصميم مي گيرد که آيا نيازي به مصرف داروي خاصي و يا رفتن به مطب او هست يا خیر.

چند راهنمايي: A Few Tips:
خودتان را هر روز صبح وزن کنيد. درست پس از بيدار شدن از خواب و دفع ادرار از مثانه بهترين زمان برای توزین است.
هر روز که خودتان را وزن مي کنيد، لباس يکساني بپوشيد.
وزن خود را در يک برگه در دفتر روزانه خودتان بنويسيد.
يکي کپي از چارت را در صفحه بعد داشته باشيد. وزن خود را هر روز بنويسيد و يا يک تقويم معمولي استفاده کنيد و وزن خود را هر روز در يک روز بنويسيد.
Sat Fri Thur Wed Tues Mon Sun
۱۵۱ ۱۵۲ ۱۵۱ ۱۵۰ ۱۵۰ ۱۵۱ ۱۵۰ مثال: ۱/۵ هفته
بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی پیامبران درزمینی به مساحت 27000 مترمربع با زیر بنای 33000مترمربع درسال 1368 هجری شمسی پی ریزی گردید و در سال 1379 هجری شمسی مورد بهره…
MORE