



نوشته شده توسط دکتر رضایی
فهرست:
عواملی که میتوانند روی بازگشت شما به کار تأثیر بگذارند
چه نوع درمانی نیاز دارید و مدت زمان تفاهت شما چقدر خواهد وبد
اگر ناراحتی قلبی در شما تشخیص داده شد، و یا ناراحتی قلبی شما اخیراً بدتر شده است و یا عمل جراحی قلب انجام دادهاید، ممکن درباره ی ادامه دادن کارتان نگرانی داشته باشید و یا اینکه چه زمانی میتوانید به کار قبلیتان باز گردید. شرایط هر شخصی با دیگری متفاوت است، بنابراین این امکان وجود ندارد تا زمان مشخصی را برای بازگشت به کار اعلام کرد. هر چند در این مقاله تلاش میکنیم تا عواملی را که در تصمیم گیری برای زمان بازگشت به کار لازم دارید را به شما معرفی کنیم.

واکنش افراد هنگام شنیدن خبر ناراحتی قلبی متفاوت است. بسیاری از افراد تمایل دارند بعداز عمل به روش عادی زندگی خود باز گردند، مخصوصاً سرکار قبلی خود و میخواهند این کار را هر چه سریعتر انجام دهند. برخی تمایل دارند که تغییراتی در زندگی خودایجاد کنند، مثلاً نوع کاری که انجام میدهند و یا جایی که زندگی میکنند.
خبر خوب اینجاست که اکثر افرادی بعد از عمل جراحی قلب به سر کار خود باز میگردند. برخی دقیقاً به همان کار قبلی باز میگردند و برخی دیگر شدت کاری را که انجام میدادند را کاهش میدهند و یا شغل خود را تغییر میدهند. این کار معمولاً برای افرادی که کار سنگین دارند توصیه میشود.
در قدیم، گمان بر این بود که افرادی که مبتلا به یک بیماری هستند- مانند بیماری قلبی- نمیتوانند سرکار بمانند. هر چند امروزه بسیاری افراد با مشکلات قلبی همچنان سرکار باقی میمانند.
و تحقیقات اخیر نشان میدهد که کار کردن حتی برای سلامتی مفید هم هست و میتوانند برای درمان عواملی مانند تنهایی و یا افسردگی که در نتیجه ی بی کار بودن پیش میآید مفید باشد.
دلیل اصلی ای که اکثر ما برای کار کردن داریم ایجاد درآمد است. کاری که انجام میدهیم نقش اساسی و مهمی در اعتماد به نفس، سلامت عمومی و بهتر بدن برای ما ایفا میکند.
آشنایی با افراد جدید و دوستان معمولاً در محیط کار صورت میگیرد. بنابراین، بازگشت به کار مهمترین قسمت از روند بهبودی پس از حملهی قلبی میباشد. در طی این مقاله، اطلاعاتی ارائه میگردد تا بازگشت آرامی به کار داشته باشید.
اگر برنامه ی منظم و دقیقی برای بازگشت به کار داشته باشید میتوانید به طور کامل به کار خودباز گردید و یا شاید لازم باشد که انتخابهای واقعیتری داشته باشید.
اگر تصمیم گرفتید که به کار سابق خود باز نگردید، شاید بتوانید رضایت شغلی خود را در کار دیگری بیابید.
عوامل تأثیرگذار در بازگشت شما به محل کار
موارد مختلفی وجود دارد که لازم است هنگام فکر کردن به برگشت به کار آنها را در نظر بگیرید:
بقیه ی عوامل در زیر ذکر شده است:
برای تصمیم گیری از خانواده کمک بگیرید:
باید در مورد اینکه شرایط کاری چه اثری بر روی سلامتی شما دارد نیز فکر کنید.
پزشک، جراح قلب و یا مسئول بهداشت محل کارتان (اگر داشته باشید) در این مورد به شما کمک خواهند کرد.
برنامه ی بازتوانی قلبی:
بیمارستان شما ممکن است از شما دعوت کند تا در برنامه ی بازتوانی قلبی آنها شرکت کنید. برنامهی بازتوانی قلبی به شما کمک خواهد کرد. تا پس از بهبودی از عمل جراحی قلب و یا حمله ی قلبی قابلیتهای جسمانی خود را افزایش دهید..
همچنین میتواند یک جو حمایتگرانه برای صحبت کردن با متخصصین سلامتی برای شما فراهم نماید تا بتوانید سریعتر به کار بازگردید.
نوع مشکل قلبی که دارید، شدت آن و اینکه آیا مشکلی که وجود دارد ثابت است یا خیر عوامل اصلی هستند که در بازگشت شما به کار تأثیر گذارند.
برای مثال ممکن است که شما مشکلات زیر را داشته باشید.
اگر دچار حمله ی قلبی شده اید، مدت زمانی که برای دوری از کار نیاز است بستگی به میزان آسیبی دارد که به عضلات قلب شما رسیده است و همینطور به نوع کاری که انجام میدهید. متخصص قلب شما و یا تیم بازتوانی قلبی کمک خواهند کرد تا به مرحله ای از آمادگی برسید که به کار بازگردید. اگر حمله ی قلبی در شما تشخیص داده شد، تمام عواملی که در قبل توضیح داده شد نیز به فاکتورهای تأثیرگذار در بازگشت به کار اضافه میشوند.
هر نوع مشکل قلبی که داشته باشید، اگر شرایط قلب شما ثابت مانده باشد و علائم به خوبی کنترل شده باشند میتوانید به کار بازگردید. در خیلی از موارد داروها یا روشهایی برای کنترل کردن علائم بیماری مفید هستند. پزشک یا متخصص قلب به شما کمک خواهد کرد تا متوجه شوید آیا مشکل قلبی شما کنترل شده و آیا شما آماده ی بازگشت به کار هستید یا خیر و آیا به کمک بیشتری احتیاج دارید یا نه.
چه نوع درمانی احتیاج دارید و مدت زمان بهبودی چقدر است؟
درمانهای متفاوتی برای بیماریهای قلبی وجود دارد. سه نوع اصلی از درمان وجود دارد.
درمان به وسیله ی دارو: در این روش معمولاً از قرص در یک دورهی زمانی طولانی مدت و گاهی برای تمام عمر استفاده میشود.
درمان با عمل سرپایی
در این نوع درمانها زخم کوچکی ایجاد میشود که معمولاً تحت بی حسی موضعی انجام میشود. برای مثال میتوان به آنژیوپلاستی کرونری اشاره کرد که برای مداوای بیماریهای عروق کرونر استفاده میشود.
یادرمان به وسیله ی از بین بردن بافت آسیب دیده توسط فرکانسهای رادیویی در بیماریهای نامنظمی ضربان قلب. اگر هر نوع درمان سرپایی انجام دادید شاید لازم باشد که همچنان دارو مصرف نمایید.
عمل جراحی:
روند سنتی جراحی قلب از یک شکاف در قفسه ی سینه تشکیل شده است. در روش جراحی که به روش کم تهاجمتر شهرت دارد شکاف را کوچکتر ایجاد میکنند.
مدت زمانیکه برای بهبودی بعد از هر نوع درمان لازم است به میزان وسعت آن عمل بستگی دارد.
خلاصه اینکه هر چه میزان جراحت درمان بیشتر باشد میزان زمانی که برای بهبودی لازم است بیشتر خواهد بود.
برای مثال بعد از عمل آنژیوپلاستی با فنر (که نوع جراحت خیلی کم محسوب میشود) به طور میانگین، بعد از یک هفته شخص آمادگی بازگشت به کار را پیدا میکند. بعد از عمل جراحی بای پس عروق کرونر این زمان بین 2 تا 3 ماه خواهد بود. هر چند تعیین زمان کار مشکلی محسوب میشود. برای برخی افراد بازگشت به کار زودتر امکانپذیر است و در برخی دیگر این زمان خیلی طولانیتر میشود.
اگر تحت عمل قلب باز قرار گرفته اید. جراح به شما توصیه خواهد کرد تا زمانی که استخوان به طور کامل جوش نخورده است از بلند کردن اجسام سنگین بپرهیزید. این مدت سه ماه یا بیشتر خواهد بود.
مدت زمان نقاهت شما همچنین به وضعیت کلی شما هم بستگی دارد و اینکه درمان ارائه شده چگونه در تثبیت و بهبود شرایط شما موثر بوده است. نمیتوان یک زمان مشخصی را برای همه ی افراد جهت مدت نقاهت عنوان کرد. بهترین کار این است که این مساله را با متخصص قلب خود مطرح کنید. اگر از داروهای ضد انعقاد خون استفاده میکنید مانند وارفارین- باید آگاه باشید که در این شرایط شما بیشتر از همیشه مستعد خونریزی هستید.
انجام دادن کارهای سنگین بدنی که احتمال آسیب دیدن شخص در آن وجود دارد تا حدودی خطرناک است ولی این به طور به این معنی نیست که نمیتوانید به کار خود باز گردید، اما باید هنگام کار دقت بیشتری داشته باشید و به هشدارهای ایمنی توجه کنید. همچنین کسانی که از داروهای ضد انعقاد خون استفاده میکنند باید به طور مداوم و مرتب آزمایش خون انجام دهند تا از این مساله که عمل انعقاد خون به صورت موثر در آنها انجام میشود یا خیر اطمینان حاصل شود. .
اگر مشکل قلبی در شما تشخیص داده شد و شما کاری انجام میدهید که شامل بلند کردن و حمل وسائل سنگین میشود، باید این مورد را با پزشک خود مطرح کنید. آنها به شما خواهند گفت که چه زمانی برای بازگشت به کار برای مناسب است. هر زمان که احساس ناراحتی و درد در قفسهی سینه خود احساس کردید و یا دچار تنگی نفس و تپش قلب شدید، نباید به هیچ عنوان بلند کردن و حمل وسایل سنگین را ادامه دهید.
تست ورزش و ecg میتواند در مورد میزان کار سنگین که میتوانید انجام دهید به شما کمک کند. اگر پزشک شما تشخیص داد که شما نباید از نوع کارهایی که در بالا توضیح داده شد انجام دهید باید با کارفرمای خود در مورد این صحبت کنید که نوع کار و یا نقش کاری شما را تا زمانی که پزشکتان تشخیص دهد تغییر دهد.
اگر این مساله امکان پذیر نیست در مورد تغییر شغل آن فکر کنید
اگر شغل نشستنی دارید مثلاً با کامپیوتر کار میکنید. ممکن است خیلی سریعتر از کسی که کار بدنی انجام میدهد بتوانید به کار باز گردید. اما شاید بخواهید که در مورد میزان وظایف محوله ی خود صحبت کنید که تا وقتی به طور کامل احساس سلامت نکردید میزان کار شما کم باشد.
برخی کارها هم احساسات آدم را درگیر میکنند هم فیزیک شان را برای مثال، شاید پزشک و یا معلم باشید. باید به طور کامل در مورد مسائلی که ممکن است مجبور شوید با آنها مقابله کنید فکر کنید. هر شغلی که داشته باشید. کار بدنی یا دفتری و یا ترکیبی از هر دو- تحقیق کنید که چه نوع حمایت پزشکی ای در محل کارتان وجود دارد.
اغلب کسانی که مشکل قلبی دارنددر صورت نداشت علائم حاد و یا گذشت دو ماه از زمان عمل میتوانند به رانندگی کردن ادامه دهند.
برای حفظ سلامت و ایمنی جاده ها، زمانی که از بیماری ای رنج میبرید و یا علائمی به صورت ناگهانی در شما بروز میکند و باعث میشود کنترل خود را از دست بدهید، رانندگی نکنید.
مدت زمانی که به محل کار میرسید
شواهدی وجود ندارد که نشان دهد که طی کردن مسافت طولانی برای رسیدن به محل کار مشکل قلبی شما را بدتر میکند. اگر مداوای خوبی بر روی شما انجام شده و یا مشکل قلبی شما در شرایط ثابتی قرار داشته باشد مشکلی بابت بازگشت شما به روش قبلی زندیگتان وجود نخواهد داشت. البته بهتر است در مورد این مسأله با پزشکتان صحبت کنید.
شاید برای برخی افراد رفتن به سرکار و بازگشت در مسافت طولانی استرس زا باشد.
استرس
شواهد محکمی در مورد اینه استرس باعث بروز بیماریهای قلبی و عروقی میشود در دست نیست، اما میدانیم که اشخاصی که تحت استرس قرار دارند رفتارهای ناسالمی از خود بروز میدهند که میتواند سلامت آنها را به خطر بیاندازد. لازم است که به یاد داشته باشیم برخی استرسها در زندگی مثبت هستند. مخصوصاً آنهایی که باعث میشوند کاری را انجام دهید که نتیجه ی خوشایندی دارد. برخی افراد فکر میکنند که خستگی استرس زاست. شما خودتان بهترین قاضی برای این هستید که متوجه شوید چقدر استرس را میتوانید تحمل کنید. اگر امکان داشته باشد، یا کارفرما یا پزشکتان در مورد میزان استرسی که میتوانید تحمل کنید صحبت کنید. در حقیقت شواهد خوبی وجود دارد که نشان میدهد افراد پس از طی دوره ی بیماری میتوانند به خوبی از عهده ی کار زیاد برآیند. بنابراین بازگشت به کار پس از یک دوره ی بیماری بهتر از بیکاری است.
البته باید در مورد این احساس که چه میزان کار را میتوانید بر عهده بگیرید واقع بین باشید. برای مثال، ممکن است کار شما شیفتی باشد، و یا در شرایطی با دمای بالا کار میکنید و یا به طور دائم در مسافرتهای هوایی هستید، در برخی موارد از عهده ی این کارها برآمدن بسیار مشکل است.
باید این مسائل را با کارفرما، پزشک و یا راهنمای سلامتی محل کارتان در میان بگذارید. شاید آنها بتوانند راهی برای خارج شدن از استرس کاری به شما نشان بدهند.
میزان اعتماد به نفس و نگرانی
این کاملاً شایع است که بعد از تشخیص داده شدن بیماری قلبی ویا بعد از عمل جراحی بیمار احساس نگرانی و افسردگی پیدا کند.
برخی افراد این احساسات را ممکن است بعد از چند ماه بروز دهند. این احساسات به چند عامل بستگی دارد. برای مثال، اینکه نگران باشید روند بهبودیتان خوب پیش نمیرود، یا نگران این باشید که حمله ی قلبی دیگری برایتان رخ دهد و یا اینکه شک داشته باشید که درمانها به طور کامل جواب گو بوده باشد. گاهی اوقات دور بودن از کار باعث تاثیر منفی بر اعتماد به نفس شما جهت بازگشت به کار میشود مخصوصاً زمانی که اتفاقات زیادی در زمان دوری شما از کار رخ داده باشد. مدتی طول خواهد کشید که متوجه ی شرایط واقعی خود شوید. این ترسها و احساسات متغیر کاملاً عادی هستند.
ممکن است روزهای خوب و بدی داشته باشید. هر چند اکثر افراد با گذشت چند روز احساس بهتری پیدا میکنند زمانی که به روند معمولی کار خود برگردید, احساس نگرانی به تدریج کم میشود. هر چند ممکن است بازگشت به کار دوباره محلی برای به وجود آمدن استرس در شما باشد. در این شرایط با کارفرمای خود صحبت کنید تا ببنید آیا میتواند از میزان کار محوله به شما بکاهد یا خیر. اگر به صورت تدریجی به کار بازگردید میتوانید راحتتر اعتماد به نفس خود را بازیابید.
محل کار و قوانین حرفه ای
برخی افراد مانند خلبانها، کارکنان تجهیزات نفتی و نیروهای مسلح باید تحت معاینات دوره ای قرار بگیرند. اگر اینگونه مشاغل را انجام میدهید، کارفرمای شما ممکن است از شما بخواهد تا آزمایشات مخصوصی را قبل از بازگشت به کار انجام دهید.
محل کار چگونه به شما کمک خواهد کرد
بازگشت تدریجی به کار
در بعضی از محلهای کار پیشنهاد میشود که به صورت تدریجی به کار برگردید. آنها اجازه خواهند داد که به صورت تدریجی و طی چند ماه میزان کار خود را افزایش دهید. لازم است که با کارفرمای خود در مورد کوتاه کردن ساعات و روزهای کاری صحبت کنید و یا شاید بتوانید برای جلوگیری از رفت و آمد زیاد, کارها را از محل خانه انجام دهید.
سلامت حرفه ای
برخی از سازمانها دارای واحد بهداشت حرفهای هستند و برخی از آنها به مشاوران سلامتی دسترسی دارند. آنها تصمیم خواهند گرفت که شما چه زمانی به کار باز گردید و چه میزان فعالیتی را در محیط کار انجام دهید. برخی از این واحدهای سلامتی مشاوره نیز برگزار میکنند و به شما اجازه خواهند داد که در مورد مسائلتان با آنها صحبت کنید.
پرستاران حرفهای بعد از بازگشت به کار هم حمایتهای خود را از شما ادامه میدهند برای مثال اینکه به سرکار بروید ممکن است وقت شما را بقدری بگیرد که نتوانید به موقع در قرار ملاقات خود با پزشکتان حاضر شوید. شاید بتوانید پس از این پرستاران بخواهید فشار خون شما را کنترل کنند و هر سوالی که در مورد سلامت فیزیکی خودتان دارید از آنها بپرسید.
گر صاحب شغل خود هستید (کار آزاد)
اگر شغل آزاد دارید ممکن است فشار بیشتری را برای بازگشت به محل کار خود احساس کنید. زیرا اگر کار نکنید احتمال بروز مشکلات مالی وجود خواهد داشت.
اگر کارفرمای خودتان هستید، میتوانید تصمیم بگیرید که چه کارهایی را انجام دهید و چه مدت به خودتان مرخصی بدهید. البته توصیه میشود که در مورد کارهایی که میتوانید انجام دهید با یک مشاور شغلی صحبت کنید و در مورد قوانین مالیاتی دوره بیماری خود نیز آگاه شوید.
وضعیت مالی
وضعیت مالی شما عامل دیگری در زمان بازگشت شما به کار محسوب میشود.
بازنشتگی زودهنگام (پیش از موعد)
شاید احساس کنید که دوست دارید به کار بازگردید، اگر پزشکتان با این کار موافق نیست دلیلی ندارد که این کار را انجام دهید. البته شاید متوجه شوید که اکنون زمان مناسبی برای ایجاد تعادل بین کار و زندگی میباشد.
نباید فکر کنید که این تصمیم آسانی است و ممکن است مدتی طول بکشد تا در مورد آن اطمینان پیدا کنید. این تصمیمی است که باید با توجه به توصیه های متخصص قلب ومشاور سلامتی خود بگیرید.
بازنشستگی پیش از موعد اثرات عملی و مالی متفاوتی بر روی وضعیت شما و خانواده تان میگذارد بنابراین توصیه میشود با مراجعه به یک مرکز مشاوره ی شغلی تمام موارد را بررسی نمایید و بعد تصمیم بگیرید.
بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی پیامبران درزمینی به مساحت 27000 مترمربع با زیر بنای 33000مترمربع درسال 1368 هجری شمسی پی ریزی گردید و در سال 1379 هجری شمسی مورد بهره…
MORE