نوشته شده توسط دکتر رضائی
هنگامي که قلب ريتم غير عادي داشته باشد، يک انرژي الکتريکي براي بازگرداندن ريتم عادي بايد استفاده شود. اين انرژي به شکل يک شوک الکتريکي از بيرون از قفسه ی سينه به آن منتقل مي شود. اين فرآيند را کارديوورژن (Cardioversion) مي نامند.
چرا به اين فرآيند نياز داريد؟
قلب شما با ريتم نامنظمي مي تپد. احتمال دارد که لرزش دهليز و يا فيبریلاسیون مکرر داشته باشيد. اين ريتم نامنظم از پمپاژ کردن درست قلب آنگونه که بايد باشد، جلوگيري می کند. ريتم عادي قلب ريتم سينوسي (Sinus rhythm) ناميده مي شود. براي بازگرداندن ريتم نرمال قلب شما، کارديوورژن قلبي براي شما تجويز مي شود.
چه کسي اين فرآيند را انجام مي دهد؟
یک متخصص قلب این کار را انجام می دهد. يک پرستار نیز در اتاق شرايط کلي شما را تحت نظر خواهد داشت . يک متخصص بيهوشي و يا يک پرستار بيهوشي نيز در اين فرآيند همکاري مي کند.
چگونه آماده شويم؟
در زیر راهنمايي هاي لازم براي آماده شدن اين فرآيند توضیح داده شده است:
لطفاً اين موارد را همراه داشته باشيد:
قبل از اين فرآيند:
احتمال دارد که شما اين فرآيند را به صورت سرپايي انجام دهيد. که در این صورت از روز قبل به شما گفته خواهد شد. در همان روز بیمارستان يا بخش فرآيند پزشکي با شما تماس خواهند گرفت. پرستاري به شما خوش آمد گفته و کل اين فرايند را برایتان توضيح مي دهد. از شما خواسته مي شود که برگه رضايت نامه را امضاء کنيد.
سپس لباس مخصوص بيمارستان را مي پوشيد. از شما خواسته مي شود که دندانهاي مصنوعي، لنز چشمی، عينک و جواهرات خود را در بياوريد. بهترين کار اين است که اشياء قيمتي خود را در خانه بگذاريد. براي راحتي شما، يك داروي وريدي به شما تزریق مي شود. يك لوله نازک که آنژیوکت ناميده مي شود در رگ بازوي شما براي تزريق دارو، قرار مي دهند. سپس شما به اتاقي خواهيد رفت که قرار است اين فرآيند در آنجا صورت بگيرد. احتمال دارد که لابراتور کت قلبي، اتاق ريکاوري و يا PACU باشد. شما به يک مانيتور قلبي و دستگاه فشار خون وصل مي شويد. يک وسيله کوچک براي اندازه گيري ميزان اکسيژن خون به انگشت شما وصل مي شود. اين وسيله را پالس آکسي متر Pulse oximeter مي نامند. شما از طریق ماسکي که روي صورتتان است اکسيژن تنفس مي کنيد.
در خلال اين فرآيند:
دو چست لید بزرگ بر روي قفسه سينه و پشت شما زده خواهد شد. اين چست لیدها به يک دستگاه وصل مي شود که انرژي الکتريکي را منتقل خواهد کرد. اين دستگاه دي فيبرليتور Defibrillator نام دارد. شما اين دستگاه را براحتي و بصورت خوابيده استفاده مي کنيد و هيچ چيز را احساس نخواهيد کرد.
پزشک، يک شوک سريع الکتريکي توسط چست لیدهايي که روي قفسه سينه و پشت شما قرار دارد به شما خواهد داد. هدف اين شوک، برقراري دوباره ريتم نرمال قلب شما مي باشد.
احتمال دارد به چند شک قوي بيشتر براي تنظیم ريتم نامنظم قلب نياز داشته باشيد. هر شوک حدود ۱ ثانيه طول مي کشد. کل اين فرآيند حدود نیم ساعت طول مي کشد.
پس از فرآيند:
شما در بخش بيمارستان، جايي که اين فرآيند انجام شده باقي مي مانيد، تا به هوش بيايد که معمولاً حدود نیم ساعت طول مي کشد. پرستار، ضربان قلب، ريتم قلب و فشار خون شما را کنترل مي کند. اگر هر يک از علائم زير را داشتيد، فوراً به پرستار بگوييد:
اگر پوست روي قفسه سينه و پشت شما زخم شد به پرستار بگويید. او براي اين مشکل درماني را فراهم خواهد کرد. قبل از اينکه شما به خانه برويد، پزشک در مورد نتايج آزمايش، با شما صحبت خواهد کرد. اکثر بيماران سرپايي در همان روز اين فرآيند به خانه بر می گردند. بعضي از بيماران براي کنترل قلب ، شب را در بيمارستان مي مانند.
چه کاري در خانه انجام دهيم؟
پس از رفتن به خانه پیگیری مراقبت از خود بسیار مهم است. به شما آموزش مي دهند هر روز نبض خود را کنترل کنيد. پرستاري به شما تعليم خواهد داد که چگونه اين کار را انجام دهيد. براي گرفتن نبض کارهاي زير را انجام دهيد.
۱- محل نبض خود در مچ دست در زير کف دست پيدا کنيد. اين نبض محوري شما است.
۲- دو انگشت خود را روي نبض خودتان قرار دهيد. (هرگز انکشت شست خود را روي نبض نگذاريد).
۳- ضربان نبض خود را براي ۱ دقيقه کامل، بشماريد.
اگر ضربان نبض شما غير منظم بود فوراً به پزشک خودتان بگوييد.
احتمال دارد که پزشک شما پس کارديوورژن داروهاي جديد را تجويز کند. پرستار شما به شما توضيح مي دهد که چگونه اين داروها را استفاده کنيد. مصرف داروها طبق تجویز پزشک بسيار مهم است.
کارديوورژن هميشه ضربان منظم قلب را احيا نمي کند. تعدادي دارو براي منظم کردن ريتم قلب در دسترس هستند. اگر ريتم قلب شما هنوز نامنظم است، پزشک داروهايي را براي شما تجويز خواهد کرد.
چه زماني پزشک را مطلع سازید؟
اگر هر يک از علائم زير را داشتيد با پزشک تماس بگیريد:
بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی پیامبران درزمینی به مساحت 27000 مترمربع با زیر بنای 33000مترمربع درسال 1368 هجری شمسی پی ریزی گردید و در سال 1379 هجری شمسی مورد بهره…
MORE
