



نوشته شده توسط دکتر رضائی
به اظهار موسسه ی قلب آمریکا، سندرم حاد کرونای (قلبی) واژه ای است که برای توصیف درد قفسه ی سینه ناشی از ایسکمی قلبی به کار می رود. ایسکمی قلبی هنگامی رخ می دهد که جریان خون رسانی قلب کاهش یابد یا در شریان های رساننده ی خون به قلب انسداد ایجاد شود.
در بیمارانی که سابقه ی درد در ناحیه ی قفسه ی سینه داشته اند، اکوکاردیوگرام EKG)) کمک می کند که پزشک دریابد که آیا حمله ی قلبی رخ داده است یا خیر.
EKG، ترسیم ضربان قلب بیمار بر روی کاغذ گرافیک است. ضربان قلب طبیعی، بر روی کاغذ گرافیک، شکل و اندازه ی خاصی دارد که قابل اندازه گیری و ارزیابی است. هنگامی که جریان خون در قسمتی از قلب کاهش پیدا می کند، شکل و اندازه ی ضربان قلب بر روی کاغذ گرافیک تغییر می کند. بررسی های آزمایشگاهی نیز به تشخیص به حمله ی قلبی کمک می کند.
مواردی که جزﺀ سندرم حاد کرونای دسته بندی می شوند، شامل موارد زیر است:
- آنژین ناپایدار
- انفارکتوس قلبی با ST Elevation (STEMI) که همچنین به عنوان امواج Q (Q-Wave) انفارکتوس قلبی شناخته می شوند.
- انفارکتوس قلبی بدونST Elevation (Non STEMI) که به انفارکتوس قلبی با امواج Non Q-wave نیز شناخته می شوند.
نواحی STو Q مناطقی در ECG هستند که می توان با بررسی آن متوجه شد که کدام قسمت قلب دچار کاهش جریان خون شده است. بیماری که هر کدام از موارد زیر را دارد، درد قفسه ی سینه را تجربه خواهد کرد که نیاز به تشخیص و درمان فوری دارد.
آنژین ناپایدار( Unstable Angina)
آنژین ناپایدار واژه ای پزشکی است که برای توصیف وجود درد در هنگام کاهش خون رسانی به قلب مورد استفاده قرار می گیرد. دلیل ناپایدار نامیدنش این است که درد آن غیرقابل پیش بینی است و می تواند در هر زمانی و بی هیچ دلیل و نظمی اتفاق افتد و حتی ممکن است برای یک دوره ی طولانی ادامه یابد.
STEMI & Non STEMI
Non STEMI در نتیجه ی انسداد جزئی یک شریان و STEMI هنگام انسداد کامل و ناگهانی شریان های رساننده ی خون به قلب رخ می دهند.
Sheehy's Emergency Nursing Principles & Practice"" بر این باور است هنگامی که مجرای عروق کروناری و شریان ها باریک می شوند یا هنگامی که به دلیل وجود پلاک ها مسدود می شوند، جریان خون به عضله قلب نمی رسد و در این هنگام بیمار ناراحتی هایی را در قفسه ی سینه تجربه خواهد کرد، از جمله: احساس درد، سوزش، سنگینی و فشار در ناحیه ی قفسه ی سینه.
درمان:
درمان بیماران دچار سندرم حاد قلبی استفاده از داروهایی مانند آسپیرین، هپارین و نیز داروهایی برای کاهش درد است. برخی بیماران ممکن است به تزریق زیر پوستی کروناری نیاز پیدا کنند. با این روش می توان شریان های مسدود یا باریک شده را تحت درمان قرار داد. انجام این عمل باید در 90 دقیقه نخست پس از شروع علایم صورت پذیرد تا مفید واقع گردد.
بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی پیامبران درزمینی به مساحت 27000 مترمربع با زیر بنای 33000مترمربع درسال 1368 هجری شمسی پی ریزی گردید و در سال 1379 هجری شمسی مورد بهره…
MORE